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全国2007年7月高等教育自学考试
内科护理学(二)试题
课程代码:03202
一、单项选择题(本大题共15小题,每小题1分,共15分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.引起慢性阻塞性肺气肿最常见的疾病是( )
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.肺癌
D.肺结核
2.脑出血的疾病特点错误的是( )
A.起病常在活动、情绪激动、血压上升时
B.病程及预后取决于治疗早晚
C.偏瘫多见
D.多无短暂脑缺血发作史
3.初诊病人胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先应进行的检查是( )
A.支气管镜
B.支气管造影
C.胸部CT检查
D.痰脱落细胞检查
4.确诊肺结核的主要依据是( )
A.低热、盗汗、咯血
B.X线胸片有空洞
C.痰结核菌阳性
D.结核菌素试验阳性
5.引起支气管肺癌最重要的危险因素是( )
A.大气污染
B.职业致癌因子
C.吸烟
D.饮食与营养
6.关于家庭氧疗的描述,错误的是( )
A.缓解期氧分压在7.33kPa(55mmHg)以下者应采用
B.采用鼻导管或鼻塞吸入
C.氧流量1~2L/min,浓度为24~30%
D.昼夜持续吸氧时间在15小时以下
7.肝性脑病患者表现为轻度性格改变和行为异常,提示该患者处于( )
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
8.诊为甲状腺功能亢进症患者经口服丙硫氧嘧啶治疗二周后,心慌、怕热、手抖等症状有所减轻,但突然出现咽痛、发热,应警惕( )
A.药物剂量不足
B.药物过量
C.粒细胞缺乏症
D.甲状腺危象
9.能反映近2~3个月内血糖控制总体水平的检查是( )
A.口服葡萄糖耐量试验
B.C-肽
C.果糖胺
D.糖化血红蛋白
10.我国肝硬化最常见的病因是( )
A.乙型病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.循环障碍
11.一位十二指肠溃疡患者,近日排黑粪1次,但无呕血及头昏、心悸。估计该患者的出血量约为( )
A.5~10ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
12.缺铁性贫血最常见的病因是( )
A.需铁量增加和供铁不足
B.铁吸收不良
C.食物结构不合理
D.慢性失血
13.下列不符合肾病综合征的临床表现是( )
A.大量蛋白尿(3.5g/d以上)
B.高脂血症
C.低蛋白血症(血清白蛋白低于30g/L)
D.肉眼血尿
14.一慢粒白血病患者出现不明原因发热、贫血,脾脏进行性肿大,提示该患者处于( )
A.慢性期
B.急变期
C.加速期
D.缓解期
15.心绞痛与急性心肌梗死疼痛表现的不同点是( )
A.部位
B.性质
C.放射部位
D.持续时间
二、多项选择题(本大题共10小题,每小题1分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中有二至五个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
16.急性重型肝炎除起病形式和一般黄疸型肝炎相似外,临床表现尚有( )
A.黄疸进行性加深
B.肝脏迅速缩小
C.乏力及消化道症状显著
D.有明显的出血倾向及腹水
E.发病10天内发生明显的肝性脑病表现
l7.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常为( )
A.窦性心动过速
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
18.关于慢性呼吸衰竭时的氧疗,正确的是( )
A.一般采用低浓度持续给氧
B.供氧时应给予湿化
C.可通过多种途径给氧
D.氧疗的目的是使病人的PaO2维持在正常范围
E.每24小时更换导管
l9.左心衰竭的主要症状是( )
A.双下肢水肿
B. 呼吸困难
C.咳嗽、咳痰、咯血
D. 食欲不振、恶心、呕吐
E.腹胀、尿少和夜尿
20.慢性肾功能衰竭病人的饮食原则是( )
A.高热量
B.低蛋白质
C.高钙
D.低磷
E.高必需氨基酸
21.洋地黄中毒常见的毒性反应包括( )
A.食欲不振、恶心、呕吐
B.头痛、黄绿视
C.多种类型的心律失常
D.头痛、面红、头部跳动感
E.肝肾功能受损
22.关于尿菌定量培养正确的是( )
A.应用抗菌药之前留取尿标本
B.停用抗菌药2天后留取尿标本
C.宜取清晨第一次尿作标本
D.充分清洁外阴、消毒尿道口,再留中断尿
E.应在留尿后2小时内做细菌培养
23.属于糖尿病微血管病变的是( )
A.冠心病
B.糖尿病肾病
C.糖尿病性视网膜病变
D.白内障
E.屈光改变
24.类风湿性关节炎病人的关节症状表现为( )
A.晨僵
B.疼痛
C.肿胀
D.畸形
E.功能障碍
25.对消化性溃疡有确诊价值的辅助检查是( )
A.胃镜检查
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检测
D.胃酸测定
E.粪便隐血试验
三、填空题(本大题共13小题,每空1分,共20分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26.消化性溃疡具有慢性过程、___________和___________三大临床特点。
27.类风湿性关节炎是一种以慢性、对称性、___________为特征的全身性自身免疫病。
28.在乙型病毒性肝炎抗原抗体检查中,表明HBV活动性复制和有传染性的重要标志是___________。
29.保护乙型病毒性肝炎易感人群的措施是注射___________和___________。
30.在静息呼吸空气时,肺泡通气量约需___________L/min才能维持正常肺泡氧分压和二氧化碳分压。
31.呼吸衰竭的临床症状除原发病表现外,主要是___________和___________所引起的多脏器功能紊乱的临床综合征。
32.慢性支气管炎发生、发展的重要因素是___________。
33.对急性白血病患者为预防尿酸性肾病,在整个化疗期间要观察病人的尿量,鼓励多饮水,使每日尿量达___________ml以上,并遵医嘱口服碳酸氢钠或口服___________。
34.使用血管扩张剂治疗心力衰竭的目的是通过扩张血管而减轻心脏的___________,减轻淤血症状。该类药最主要的不良反应是___________,故应严密监测。
35.心绞痛初发型、恶化型、变异型等均可称为___________型心绞痛,因其进一步发展有可能发生___________。
36.急性心肌梗死患者最多见的心律失常为___________。
37.最常见的糖尿病神经病变为___________。
38.肝硬化病人腹水形成最基本的因素是___________和___________。
四、名词解释题(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
39.造血干细胞移植
40.癫
41.酮体
42.脾功能亢进
43.体位引流
五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)
44.简述对肾盂肾炎患者的健康教育内容。
45.说明缺铁性贫血患者口服铁剂时的注意事项。
46.简述传染病的基本特征。
47.简述预防溃疡病复发的措施要点。
六、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
48.女性,20岁,因反复发作呼吸困难6年、持续严重喘息2天而收入院治疗。
身体评估:BP:100/70mmHg,R:26次/min,P:130次/min,端坐呼吸,口唇紫绀,大汗淋漓,肺部听诊两肺呼吸音减弱,呼气相延长,满布哮鸣音。心率130次/min,余(—),腹(—)。
实验室检查:白细胞分类嗜酸性粒细胞增加,血清IgE明显增高。
问题:
(1)此病人的医疗诊断是什么?
(2)写出一个最主要的护理诊断。
(3)写出此病人主要的护理措施。
49.男,50岁,某公司副董事长。高血压病史10年,肥胖,长期吸烟。平日血压多在150~160/90~l00mmHg,一直坚持服降压药。近一个月来经常工作至深夜,自感头痛、头晕,2小时来自述剧烈头痛,测BP 210/120mmHg,继之呕吐,神志逐渐模糊,同事紧急送往急诊室。
查体:BP:220/120mmHg,R:18次/min,意识不清,角膜反射存在,心脏向左扩大,心率90次/min,律整,肺、腹(—)。
心电图检查示左室肥厚,头颅CT检查未见异常。
问题:
(1)该病人存在哪种高血压病并发症?
(2)目前该病人发生了哪种高血压急症?
(3)病人清醒后,血压恢复正常,护士应对病人进行哪些健康教育?
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